安楽死　その6

入江塾　ソフトな中学受験　京都市の学習塾　育星舎グループ

2021.01.17

安楽死　その5

 先月、12月4日（金）に映画「こんな夜更けにバナナかよ　愛しき実話」がテレビで放映された。原作は2003年に刊行された渡辺一史氏作の同名物語。わがままな強烈な個性の重度身体障害者・鹿野靖明氏とボランティアたちの交流を描き、大宅賞・講談社ノンフィクション賞をｗ受賞した。筋ジストロフィーの障害を背負う鹿野さん役を大泉洋、鹿野さんのもとに集まるボランティア役を三浦春馬や高畑充希その他が演じ、映画でも好評だった。 主人公のことば「他人の助けを借りる勇気」「夢をあきらめない」「人はできることよりでき...

「自分の人生に絶望している人、それが死を望むほど強い患者に対して私達はどこまで何ができるんだ」　命を終えたいと訴える患者に医師達はどう向きあっているのか。

私達は取材を始めました。……ALSなどの神経難病に携わる医師達は延命を望まない患者にかける言葉を探しつづけていた。……

去年の12月26日にNHKで「患者が“命を終えたい”と言ったとき」―NHKスペシャルが放映された。「ALS患者ＡさんがSNSで知り合った医師に自らの殺害を依頼し、薬物の投与を受けて亡くなる」という「安楽死　その１」で取り上げたこの事件が背景にある。「がんの終末期やALSなど神経難病の現場では、どこまで患者の希望に寄り添うべきか、どんな言葉をかければいいのか、医師たちが模索している」という。「命をめぐる葛藤の記録」とある。

番組によると、嘱託殺人事件の当事者であるALS患者Ａさんは「鎮静」について関心があったようだ。「鎮静」とはどうしても苦痛が取りきれないとき、起きて過ごすことがつらいときに、睡眠導入剤を使って眠ることで苦痛を感じないようにする方法である。主にがんの末期患者の緩和医療で行われるが、眠ったまま死を迎えることもあるという。そうなれば結果的には自然死でなく安楽死のおそれもあるため、それが容認されるのに近い条件で「鎮静」は行われる。テレビではそれを望むがん患者Ｂさんに対する医師の対応が描かれていた。

また、ALS患者Ｃさんは人工呼吸器をつけることを拒否（そのまま命を終えたいと希望）していた。人工呼吸器をつけると痰の処理を頻繁にしなければならず、また発声ができなくなる。これ以上家族に負担をかけたくないことと、ずっと閉じ込められた世界で生きていくのは耐えられないことが拒否の理由だ。

実際ALS患者の約7割が人工呼吸器をつけない選択をしているという。そのため次のような意見もある。「日本では一度、人工呼吸器を装着すると終末期の例外を除いて外せない。だから遠慮する人が少なくなく、着用の障壁になっている。患者の自己決定で呼吸器を外せる選択肢もある方が着ける人が増え、救える命も増えるはずだ。」（医師　梶龍兒氏）

結局、ALS患者Ｃさんは担当医師の説得により人工呼吸器を装着した。事件で亡くなったALS患者Ａさんはというと、「病気により緊急事態になった場合、人工呼吸器の装着を拒否します。」という「意思確認書」をベッドの後ろに貼ってあったという。

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2021.03.08

安楽死　その７

 第２波　自殺16％増　女性・子どもの上昇深刻……一方、第2波時には、女性の自殺率は37％上昇して男性（7％）の約5倍に上り、主婦の自殺も倍増。20歳未満の自殺は49％上昇したという。一般に経済状況の悪化時には男性労働者の自殺増につながるが、新型コロナウイルス感染症の影響下では、異なる傾向が見てとれたという。……※第2波 7月～10月　　　　　　　　　　　　　　　　朝日新聞　1月21日付 児童生徒の自殺　最多479人　　　コロナ禍の昨年　休校明けに増加2020年に自殺した児童生徒の数が前年比で約4割増の479人（暫定値...